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"Documentation clinique" Ergothérapie

Les outils d'évaluation standardisés en ergothérapie

Table des matières

    L'évaluation est le point de départ de toute prise en charge ergothérapique. Elle permet de poser des objectifs mesurables, de suivre les progrès et de justifier les actes auprès des financeurs.

    Pourquoi utiliser des outils standardisés ?

    Un outil standardisé a été validé sur des populations représentatives. Il garantit la reproductibilité des mesures entre praticiens et dans le temps pour un même patient. Il est également plus facilement reconnu par les équipes médicales et les assureurs.

    Les principaux outils par domaine

    Motricité fine et coordination

    • Purdue Pegboard : dextérité manuelle et coordination bimanuelle
    • Nine Hole Peg Test : vitesse de préhension fine, très utilisé en neurologie
    • Jebsen-Taylor Hand Function Test : simulation d'activités fonctionnelles

    Activités de la vie quotidienne

    • MIF (Mesure de l'Indépendance Fonctionnelle) : gold standard en rééducation
    • IADL de Lawton : activités instrumentales chez la personne âgée
    • COPM (Canadian Occupational Performance Measure) : mesure centrée sur les priorités du patient

    Développement de l'enfant

    • MABC-2 : troubles de la coordination chez l'enfant
    • Bruininks-Oseretsky (BOT-2) : bilan moteur complet 4–21 ans

    Documenter les résultats efficacement

    Les scores bruts ne suffisent pas : il faut les contextualiser, les relier aux objectifs de la prise en charge et les réévaluer à intervalles réguliers. Un compte rendu d'évaluation clair et structuré est la base d'une prise en charge cohérente.